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12 09.2015

西安高新醫院血液科成功開展微移植治療老年白血病

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:5881     打印

急性髓細胞白血病(AML)隨著年齡的增長發病率逐漸增加,老年AML患者對標準化療的反應性較年輕人差,表現在治療期間并發癥多、完全緩解率低、總體生存時間短等特點。目前西安高新醫院血液科在副院長梁英民教授的帶領下,采用微移植的方法成功治療一例高危組的老年急性髓系白血病患者。

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患者張華(化名),女,68歲,因乏力、全身不適、間斷性發熱、白細胞異常增高慕名找到陜西省血液學會名譽主委、西安高新醫院副院長、血液科主任梁英民教授,梁教授與他的血液科同事們立即開展了緊張的工作,安排全面充分的檢查,確診該患者是一位高白細胞性(白細胞達到300×10e9/L)老年急性白血病(高危型)患者。如不及時治療,時刻有生命危險,在梁教授的帶領及指導下,血液科為患者制定了縝密、充分的治療方案,確定采取微移植方案治療:即對患者采取非清髓性預處理方案進行誘導治療。同時一方面動員患者兒子采集外周血干祖細胞。在患者骨髓出現重度抑制的情況下,輸注了采集到的兒子的外周血干祖細胞,9天之后患者造血完全恢復,病情得到緩解,演繹了一場血濃于水、慈烏反哺的感人場面。

微移植是我國學者在世界首創的一種新的治療方法,是在非清髓的化療或靶向治療的基礎上對患者進行造血干細胞移植,移植的細胞并非需要在患者體內長期植入,而僅僅是通過輸入異體的造血細胞和免疫細胞在體內的一過性植入或較長時間微植入,達到加速造血恢復,增強同種異體的移植物抗白血病作用而提高治療效果。

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微移植的臨床優越性表現為:療效好,治療風險低,尤其適用于老年急性髓性白血病誘導治療,文獻報告微移植誘導老年急性髓系白血病緩解率達80%,2年無病生存率(DFS)達到40%;其次具有操作簡便、安全、造血恢復快,嚴重感染率低等優點,具強化療及內科綜合醫學處理經驗和能力的臨床醫師即能操作;再次患者及家庭易接受,無HLA配型限制,供者選擇范圍廣泛,治療花費約為傳統治療的三分之一,患者生活質量高,住院時間短。

該例白血病患者的微移植成功為高新醫院在造血干細胞移植方面增加了更多的經驗。使我們的醫生在治療白血病方面更有信心。同時此項技術成功開展讓更多的白血病患者受益。


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