根據《關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》(人社部發【2016】120號)文件精神,目前我省已于全國31個省份開展跨省異地就醫住院醫療費用直接結算業務。2017年6月9日,省醫保中心召開了跨省異地就醫直接結算業務培訓會,西安高新醫院成為新增跨省異地就醫直接結算定點醫療機構。
會上,省醫保中心領導肯定了承擔跨省異地就醫直接結算定點醫療機構的醫保服務工作。跨省異地就醫結算工作屬于民生工程,社會普遍關注,領導高度重視,對定點醫療機構提出了更高的要求,業務的開展及結算過程中的服務要求充分體現陜西省的醫保水平。省醫保中心要求各跨省異地就醫直接結算定點醫療機構在管理上要進行新常態管理,從嚴管理嚴把入院標準,嚴禁過度檢查,合理治療,合理控制藥占比,如需使用醫保范圍外材料或藥品的一定要提前告知患者并簽訂醫患協議,如有違規現象發生,省醫保中心將根據動態管理標準取消定點醫療機構資格。

此次的跨省異地就醫直接結算工作對醫院的發展起著關鍵性的作用。能否吸引更多的患者來院就診,這就需要相關職能部門以及各臨床科室充分學習并理解醫保政策,嚴格執行“四合理”制度,抓住機遇、珍惜機會,實現醫院社會效益和經濟效益的雙贏。
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