隨著生活水平的提高，痔瘡的發(fā)病率也在不斷增長，一項2015年最新全國肛腸疾病流調(diào)結(jié)果提示，我國18周歲以上城鎮(zhèn)及農(nóng)村居民中的常住人口中，肛腸疾病患病率高達(dá)50.1%，而痔是最常見的肛門直腸疾病，占所有發(fā)病人群的87.25%，其中以內(nèi)痔最為多見，占痔發(fā)病人群的59.86%。 

       痔為直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。內(nèi)痔由內(nèi)血管叢組成，外痔由外血管叢組成，正常的內(nèi)痔血管叢由三個軟性充血墊組成，稱為“肛墊”或“痔”，臨床實踐中所指的“內(nèi)痔

”用于描述由肛墊的異常增大引起的疾病，即肛墊在“出血”和/或“脫垂”。 

       人體直立位、懷孕、肥胖、腹水、排便困難、坐馬桶時間過長、劇烈舉重及劇烈運動均可過度增加腹內(nèi)壓，隨著腹腔內(nèi)壓力升高，加上直腸靜脈內(nèi)沒有瓣膜，可以限制排便時靜脈竇內(nèi)靜脈引流，導(dǎo)致內(nèi)痔叢小動脈-小靜脈吻合異常擴張。現(xiàn)代人采用了排便期間坐姿，肛門直腸角得不到校正，因此需要更大的腹內(nèi)壓力克服障礙。

內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)為：

1. 無痛性、間歇性便少量鮮血，數(shù)月后可自行停止，但會反復(fù)出現(xiàn)，血大多在大便表面，有時為便后滴鮮血，出血嚴(yán)重可呈噴射狀，如長期反復(fù)，可出現(xiàn)貧血；

2. 內(nèi)痔脫垂常見于內(nèi)痔三期，多先有便血，再有脫垂，越到后期脫垂越嚴(yán)重，因后期體積增大，逐漸與肌層分離，排便時易被推出肛門外，輕者便后可自行還納，重者需要用手托回，嚴(yán)重者在咳嗽、體力勞動等腹壓增加時也能脫出肛門外；

3. 單純內(nèi)痔無疼痛，但可有肛門下墜感，只有當(dāng)內(nèi)痔脫出、嵌頓、水腫、感染、壞死時才有不同程度的疼痛；

4. 后期內(nèi)痔由于痔反復(fù)脫垂，肛門括約肌松弛，分泌物流出刺激肛周皮膚，出現(xiàn)潮濕及瘙癢，有的還出現(xiàn)肛周濕疹。 

內(nèi)痔分為4度（4期）：

I度：排便時出血，便后出血停止，痔不脫出肛門；

II度：常有便血，排便時脫出肛門，排便后自行還納；

III度：痔脫出后需要手輔助還納；

IV度：痔長期在肛門外，不能還納。

痔的治療：

 一般治療

   1. 保持排便通暢，養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣；

   2. 避免過度勞累、負(fù)重、下蹲或久行；

   3. 適當(dāng)戶外運動，積極鍛煉身體，提高抵抗力；

   4. 注意個人衛(wèi)生，保持肛門清潔，穿舒適、寬松的內(nèi)褲；

   5. 多吃水果蔬菜，避免辛辣刺激飲食。

手術(shù)治療:傳統(tǒng)的手術(shù)治療主要有痔瘡切除、吻合器粘膜環(huán)切、縫合術(shù)等，但其會給患者帶來巨大的痛苦，還會形成大面積創(chuàng)傷，造成大量出血、甚至還有脫肛的風(fēng)險，導(dǎo)致患者聞“痔”色變，遲遲得不到治療。

       近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，消化內(nèi)鏡成為了消化科醫(yī)師手中的“利器”，可以“精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化”的對許多疾病進行內(nèi)鏡下治療，內(nèi)痔也為其中的一項，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費用低、操作簡單等優(yōu)點，最常見的內(nèi)鏡下內(nèi)痔治療方法包括硬化治療、套扎治療。

       硬化治療的原理為：將硬化劑注入到內(nèi)痔黏膜下，引起局部結(jié)締組織產(chǎn)生瘢痕化改變，產(chǎn)生固定和懸吊作用，上提松弛的直腸粘膜脫垂或下移的肛墊，達(dá)到治療脫垂的目的，痔核內(nèi)注射產(chǎn)生化學(xué)消融作用，破壞血管內(nèi)皮，促成血栓，閉塞內(nèi)痔血管，纖維化以后使內(nèi)痔靜脈團萎縮、閉塞，達(dá)到控制出血的目的。 

      近兩年來，西安高新醫(yī)院消化內(nèi)科已經(jīng)常規(guī)開展透明帽輔助下內(nèi)痔硬化治療術(shù)，自18年初至今，已為眾多有“痔”青年擺脫了煩惱，術(shù)中及術(shù)后痛苦小，患者僅在常規(guī)腸鏡檢查時就可輕松根除內(nèi)痔，看完這些，有“痔”青年，趕快行動起來吧！