案例:
年前,我總感覺(jué)很疲憊,先開(kāi)始以為是工作太忙太累的原因,但是春節(jié)遠(yuǎn)離工作7天后我并沒(méi)有感覺(jué)輕松些,最近總覺(jué)得口渴,同事開(kāi)玩笑說(shuō),“你把單位的純凈水都喝光了,這么能喝,莫不是糖尿病吧!”我也笑笑,不過(guò)一直覺(jué)得口渴,心里也覺(jué)得是個(gè)事情,這天等客戶(hù)的空隙時(shí)間,旁邊正好有一家藥店免費(fèi)測(cè)血糖,我測(cè)了一下隨機(jī)血糖,竟然高達(dá)12毫摩爾/升。
回到家里,我把這個(gè)情況告訴了妻子,妻子不相信,認(rèn)為不可能,我的體重一直正常,吃得并不是很多,莫不是藥店查的不準(zhǔn)確,讓我改天再重新去檢查一次,我也覺(jué)得有道理,又過(guò)了一周,去了醫(yī)院,內(nèi)分泌的醫(yī)生要求我查空腹血糖并進(jìn)行糖耐量檢測(cè),后來(lái)結(jié)果出來(lái)了,我的空腹血糖和餐后血糖都超標(biāo)了,確診了糖尿病。
拿到診斷報(bào)告,我頓時(shí)覺(jué)得全身冰涼,非常不可思議:才30出頭,就查了糖尿病,我該怎么辦?
其實(shí),年輕的時(shí)候得了糖尿病,并不代表就「人生無(wú)望」了。我們的人生才剛剛開(kāi)始,如果能夠好好配合治療,完全可以和糖尿病「和平共處」。
并發(fā)癥之憂(yōu)
并發(fā)癥的真正元兇是難以控制的血糖,故而糖友治療的目標(biāo)是控制血糖。
控制血糖,我們需要三板斧:管住嘴、邁開(kāi)腿、用好藥。
管住嘴:血糖和食物是孿生兄弟,吃得越多,流淌在你血液里的血糖越高,滿(mǎn)足了口福,血管里就有了甜蜜的負(fù)擔(dān)。所以,糖友要注意食物的選擇,而且不要過(guò)量。
邁開(kāi)腿:血糖和運(yùn)動(dòng)是歡喜冤家,歡喜冤家相生相克,你弱我強(qiáng),我強(qiáng)則你弱,所以,糖友需要邁開(kāi)腿,多多運(yùn)動(dòng)。
不同的病情需要選擇不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,而且運(yùn)動(dòng)時(shí)間的要求也不一樣。一般而言,糖友可以選擇輕至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),比如步行、慢跑、自行車(chē)、游泳等。每周保證 5~7 次、每次 30 分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
用好藥:治療糖尿病的藥物包括口服降糖藥和胰島素。是否需要用藥、用藥的劑量都需要醫(yī)生的評(píng)估。糖友們應(yīng)該做的是,遵照醫(yī)囑、按時(shí)按量用藥,不隨意更改劑量或者停藥。
當(dāng)然,這還不夠,糖友們還需要健康體檢!!
體檢的項(xiàng)目包括:
血糖:每天自我監(jiān)測(cè),并每 3~4 個(gè)月去醫(yī)院檢查血糖;
糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測(cè):每年 2~4 次;
眼科檢查:每 1~2 年 1 次;
足部檢查:每天自我檢查,每年到醫(yī)院檢查 1~2 次;
糖尿病腎病初篩(尿微量白蛋白):每年檢查 1 次;
血壓:每 3~6 個(gè)月;
血脂:每年至少 1 次;
牙科檢查:每 6 個(gè)月;
體重之憂(yōu)
年輕糖尿病患者多為 1 型糖尿病,且常常消瘦;而有些年輕患者為 2 型糖尿病,或在服用口服降糖藥或胰島素的情況下,體重會(huì)增加,這不但影響健康,還影響顏值,這也成為年輕糖友的擔(dān)憂(yōu)。
我們可以通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重,有些口服降糖藥,比如,二甲雙胍也可以幫助我們控制體重。如果不能達(dá)到滿(mǎn)意的效果,還可以經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估后,選擇手術(shù)治療。
事業(yè)之憂(yōu)
糖尿病是一種慢性病,在年輕的時(shí)候得了糖尿病,事業(yè)常常會(huì)受到這樣或者那樣的影響。而糖友們?cè)谑聵I(yè)和學(xué)業(yè)上遇到的各種情況,也有可能造成血糖的波動(dòng)。那么,怎樣減少糖尿病和事業(yè)間的矛盾呢?
還是那句話(huà),控制血糖。控制血糖,上面提到的健康體檢不能少。另外,要珍惜自己的身體,不熬夜,不加班,不勞累,在工作之余,適當(dāng)?shù)胤潘缮窠?jīng),培養(yǎng)自己的興趣,陶冶情操,這些都有助于控制血糖。
生育之憂(yōu)
曾有糖友咨詢(xún):
我得了糖尿病,能不能生孩子?
首先需要明確的是,女性糖尿病患者是可以生寶寶的,但是女糖友在血糖沒(méi)控制好的時(shí)候不能懷寶寶。
原因就是妊娠期高血糖對(duì)孕媽咪和新生兒健康有很大危害。妊娠高血糖會(huì)顯著增加產(chǎn)科并發(fā)癥,比方說(shuō)羊水過(guò)多、胎膜早破、早產(chǎn)、死胎等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),與此同時(shí),加劇糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率,譬如說(shuō),糖尿病痛癥酸中毒、糖尿病腎病及糖尿病視網(wǎng)膜病變等等。對(duì)新生兒的影響也是非常多的,增加巨大兒、新生兒窒息等疾病的發(fā)病幾率。
夫妻雙方都要做好篩查。
女方:建議到婦科檢查一下排卵是否正常。酮體、尿蛋白、腎功能和眼底檢查也需要評(píng)估,如果存在糖尿病酮癥酸中毒,不宜備孕,需要立即入院治療;如果有嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變(如眼底大量出血或視網(wǎng)膜脫離)、糖尿病腎病引起的腎功能持續(xù)惡化,不應(yīng)立即懷孕,而先須治療疾病。
男方:建議去醫(yī)院接受精液的常規(guī)檢查,看看精子數(shù)量和質(zhì)量如何,了解自己的生育能力。而雖然糖尿病有一定的遺傳傾向,糖爸、糖媽的孩子再得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比一般的孩子更大,但并不是說(shuō)孩子就一定會(huì)得糖尿病了。我們不能把罪過(guò)都?xì)w咎于遺傳基因,有時(shí)候環(huán)境的影響比遺傳更大。對(duì)于糖爸、糖媽而言,要從小培養(yǎng)寶寶的健康的生活習(xí)慣,均衡膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期體檢,都有助于幫助寶寶健康地成長(zhǎng)。
醫(yī)生說(shuō)
控制好了血糖,糖友們就可以和糖尿病「和平共處」。
其實(shí),因?yàn)榈昧颂悄虿?,糖友更懂得健康生活的?jié)制,更懂得均衡飲食的必要,更懂得合理運(yùn)動(dòng)的重要。
做個(gè)有節(jié)制、有品位、有追求的糖友,是不是對(duì)未來(lái)更有希望了呢?
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