子宮內膜息肉是婦科常見疾病，發病率根據研究人群不同而7.8%－34.9%不等。這是一種由子宮內膜局部過度增殖而導致的疾病，數量可單個或多個，直徑從數毫米到數厘米。常見的臨床癥狀為不規則陰道流血，而平時如果不規則出血癥狀并不嚴重，發生次數不多，則不一定會引起患者的注意，所以也有不少女性是在體檢的過程中才發現子宮內膜息肉的存在。但息肉畢竟不是身上正常的肥肉、肌肉，女性朋友們聞息肉色變，第一個想到的可能就是會不會癌變。今天我們就用簡單易懂的語言來科普一下息肉的診治。

    息肉的病因及危險因素：

     最常見的病因是1、性激素內分泌環境紊亂：子宮內膜局部高雌激素環境、子宮內膜局部ER(雌激素受體)、PR (孕激素受體)表達失衡均會導致息肉的發生；2、炎癥，炎癥也是常見病因之一。研究發現，中年后通常即35歲以后、高血壓、肥胖、他莫昔芬的使用等是內膜息肉的危險因素。

    子宮內膜息肉會不會惡變？

    通常有以下惡變危險因素的患者要格外更加當心些：絕經期、異常子宮出血、息肉直徑>10 mm、息肉多發，有這些危險因素的子宮內膜息肉惡變機率會相應上升。

    息肉容易治療嗎？治療完了會不會復發？

    息肉治療起來并不難，一般如果患者平時無癥狀，息肉直徑小于1厘米，且單發，可以隨訪觀察，有些在月經來潮的時候會自行脫落。如果不屬于上述情況，即有癥狀或直徑大于1厘米，或多發，則建議手術，現在最常用的是通過宮腔鏡下息肉電切術來治療，手術并不復雜，通常住院1－2天即可完成。

    但子宮內膜息肉并不是摘除了就萬事大吉的，大家一定要牢記，它的術后復發率近30%，即每3個患者中就有1個術后會復發，最短的復發會發生在術后不足一個月內，可以說這個月做完，下個月就又長出來了。這可怎么辦？長此以往，不可能每個月都手術吧，而且是不是終有一天會惡變？

    息肉的復發如何預防？

    息肉的發生是因為炎癥或子宮內膜受雌激素刺激局部增生導致，所以預防復發也要從源頭治起，有沒有什么臨床治療方式可以長期阻止子宮內膜炎癥的發生并抑制子宮內膜的增生呢？

    這里要向大家介紹一個婦科神器，曼月樂，它是一種放在宮腔內的避孕環，這種避孕環是通過每天釋放20ug孕激素來達到避孕目的的。那這種環為什么可以預防息肉的復發呢？原因就在它每天一點點的小劑量孕激素釋放上，雖然曼月樂每天釋放的孕激素劑量很低，但這點少量的孕激素就可以充分地抑制子宮內膜的生長，子宮內膜長不起來，當然也就不會局部增生形成息肉了。另外這點孕激素還可以讓子宮內膜的雌激素受體下調，即內膜上雌激素受體少了，對雌激素不敏感了，那雌激素當然也就沒法刺激子宮內膜增生了。同時，這些少量的孕激素還會在宮頸口形成一道粘液栓防護墻，使細菌難以通過，從而大大降低了炎癥的發生，而之前我們提到過炎癥是子宮內膜息肉的病因之一。曼月樂就是這樣通過多個渠道全方位地預防子宮內膜息肉的增生的。只要一次性的放置，它即能提供長達五年的保護。

    曼月樂放置的時候疼不疼？是不是安全？有沒有副作用？

     曼月樂是一種全進口聚乙烯材質的環，非常柔軟，不含金屬，在息肉手術的同時即可放入，這樣即可完全無感。如果術中沒有放置，術后放置也非常容易，在月經量比較少的那幾天放入，放置管非常細，并不會有明顯的疼痛感。以后取出也很方便，它有一段柔軟的小尾絲，只需要一個簡單的婦科檢查，醫生輕輕一拉尾絲即可取出。

任何藥物都會有一些常見的副反應，曼月樂也不例外，它常見的副反應是放置后1－3個月內可能有輕微的點滴出血，這些出血幾乎都不需要用護墊，只是一些血絲而已，通常3個月后自然消失。也有部分女生在放置后發現不來月經，這也不是閉經，或內分泌環境紊亂了，而是身體完全適應了曼月樂的表現，它在子宮內充分的抑制了子宮內膜，所以外在表現是沒有月經，而自身激素水平是完全正常的，如果不放心，讓醫生開個化驗單，檢查一下自己的激素水平即可完全打消這個顧慮。將來想要懷孕時，隨時可以取出曼月樂，第二個月就可以正常懷孕。

    綜上所述，子宮內膜息肉是一種常見病，術后復發率也很高，但患者并不需要慌張，一旦發現有異常子宮出血或B超提示發現子宮內膜息肉，我們只要積極的治療，不忘記術后使用預防復發的措施，即可輕松搞定它。