糖皮質激素是許多皮膚病的一線治療藥物，但臨床中可能存在著濫用或不敢用的問題。一部分人可能一發現皮膚病就用激素，另一部分人可能堅決不用激素。另外對于激素的強度分級、用藥時限、用量可能很多人還不太清楚。接下來給您詳細介紹。

外用糖皮質激素的種類選擇

已經了解了外用糖皮質激素的強度分級，那到底怎么選藥呢？首要的考慮因素就是皮膚病的種類和皮損的性質：

①一般角化、苔蘚化或肥厚的皮損以及盤狀紅斑狼瘡、白癜風、斑禿、大皰性類天皰瘡等疾病的皮損應首選強效激素；

②輕度的紅斑、微小丘疹或脫屑性皮損，尤其是身體柔嫩部位的皮損首選弱效激素；

③其他皮炎、屈側銀屑病及紅皮病可以選擇中效激素。

很多人拿到藥膏后可能都會有疑問，我該涂多少合適呢？有的說明書里中指出“涂適量”。疑問又來了，適量是多少，涂薄點還是厚點？真的好難呀！其實外用糖皮質激素用量是有科學的衡量標準的。這里提到一個專用名詞指尖單位（fingertip unit, FTU（成人）），指從一個5mm內徑的藥膏管中，擠出一段軟膏，恰好達到由食指的指端至遠端指間關節橫線間的距離長度的藥量，約為0.5g，可以供雙側手掌均勻涂抹一遍，據此就可以推算相應皮損的用藥量了，當然不同年齡段也是有差異的。

嬰幼兒、兒童及老年人用藥

對于這類特殊人群，由于皮膚薄，代謝及排泄功能差，大面積長期應用容易全身吸收產生系統不良反應，一般選擇弱效或軟性激素如糠酸莫米松。除非臨床特別需要或藥品特別說明，慎用強效及超強效激素。在嬰兒尿布區不使用軟膏（相當于封包會增加吸收）。

外用糖皮質激素您了解了嗎？