器械檢查與保養(yǎng)技術(shù)

1.器械的檢查

1目的

    檢查器械的清潔度和功能完好性，使其符合質(zhì)量要求。

2.適用范圍

    適用于清洗消毒后的可重復使用器械、器具和物品的清潔度檢查與保養(yǎng)。

2.術(shù)語定義

    目測通過肉眼觀察判定。

3.檢查與保養(yǎng)原則

    檢查與保養(yǎng)應按照 WS 310.2—2016 的要求進行操作。

    1應采用目測或使用帶光源的放大鏡對干燥后的每件器械、器具和物品進行檢查。器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應光潔，

無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；功能完好，無損毀。

     2清洗質(zhì)量不合格的，應重新處理；器械功能損毀或銹蝕嚴重，應及時維修或報廢。

     3帶電源器械應進行絕緣性能等安全性檢查。

     4 應使用醫(yī)用潤滑劑進行器械保養(yǎng)。不應使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤滑劑。動力工具應選擇生產(chǎn)廠家推薦的潤滑劑。

     5遵循器械生產(chǎn)廠家說明書進行器械的清潔度檢查、功能檢查與保養(yǎng)。

     6精密器械宜與常規(guī)器械分別進行檢查、保養(yǎng)。

4. 檢查與保養(yǎng)操作

    準備工作

    1 人員準備 操作人員規(guī)范著裝，戴圓帽、穿工作服及工作鞋，操作前做好手衛(wèi)生。

    2 用物準備 物品準備齊全，包括帶光源放大鏡、標識牌、專用潤滑劑、低纖維絮擦布、測試材料等。

    操作方法

   1根據(jù)器械的結(jié)構(gòu)特點與分類進行檢查與保養(yǎng)。

   2 日常檢查 在檢查包裝時進行，應目測和/ 或借助帶光源放大鏡檢查。

     清洗質(zhì)量檢查

   1清洗質(zhì)量要求：清洗后的器械表面及其軸節(jié)、齒牙應光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。

   2 重點檢查部位：實心類表面光滑器械應檢查器械表面；實心類表面不光滑器械應檢查器械的棱角處；管腔器械

應檢查器械的表面和管腔，檢查器械管腔應選擇與管腔直徑大小相匹配的白色管腔通條反復擦拭內(nèi)腔并貫通管腔兩端，確認

白色通條潔白無污漬；軸節(jié)類器械應檢查器械表面、軸節(jié)、鎖扣、齒牙等處；光學目鏡應檢查表面、鏡面、目鏡端、物鏡端、導光束接口處。

      功能質(zhì)量檢查

    1 功能質(zhì)量通用要求：器械應完整，無變形、無毛刺、無腐蝕、無裂紋、無凹陷。

     2 管腔器械應檢查管腔是否通暢，器械外鞘和內(nèi)芯契合度嚴密，無縫隙。

     3 軸節(jié)類器械應檢查器械齒牙無缺損、變形，對合無錯位；關(guān)節(jié)活動靈活；鎖扣無磨損，固定穩(wěn)妥。

     4 玻璃類物品應檢查有無裂紋和缺損。

     5橡膠類物品應檢查表面有無膨賬、變色、硬化、黏性增加等現(xiàn)象。

     6銳利類器械應檢查功能端，應鋒利，無卷刃、無缺損，

     7光學目鏡應檢查鏡體，應完整無損壞；軸桿平直，無凹陷、無刮傷；鏡面無裂痕；導光束接口處無損壞；檢

查鏡頭成像質(zhì)量，圖像應清晰、 無變形。

      定期檢查

      清洗質(zhì)量監(jiān)測

    1每月應至少隨機抽查3~5個待滅菌包

功能質(zhì)量檢查

1功能質(zhì)量通用要求：器械應完整，無變形、無毛

刺、無腐蝕、無裂紋、無四陷。

2管腔器械應檢查管腔是否通暢，器械外鞘和內(nèi)芯

契合度嚴密，無縫隙。

3軸節(jié)類器械應檢查器械齒牙無缺損、變形，對合

無錯位；關(guān)節(jié)活動靈活；鎖扣無磨損，固定穩(wěn)妥。

4 玻璃類物品應檢查有無裂紋和缺損。

5橡膠類物品應檢查表面有無膨賬、變色、碩

化、黏性增加等現(xiàn)象。

6說利類器械應檢查功能端，應鋒利，無卷刃、無

缺損，

7光學目鏡應檢查鏡體，應完整無損壞；軸桿平

直，無四陷、無刮傷；鏡面無裂痕；導光束接口處無損壞；檢

查鏡頭成像質(zhì)量，因像應清晰、 無變形。

定期檢查

清洗質(zhì)量監(jiān)測

     1每月應至少隨機抽查3~5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。

2可定期采用定量和定性的監(jiān)測方法，對診療器械、、器具和物品的清洗效果進行評價。監(jiān)測方法有 ATP 熒光檢測法、殘留蛋白測試法等。

    器械檢查與保養(yǎng)的注意事項

    1精密類器械注意輕拿輕放，注意保護功能端，防止損壞。

     2性能受損或缺失的器械應及時維修或更換。