根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》第七章要求，針對(duì)病案首頁(yè)填寫共性問(wèn)題，2017年2月22日，西安高新醫(yī)院在保障樓五樓多功能廳舉辦了2017年度第一次院內(nèi)學(xué)術(shù)講座——《病案首頁(yè)的規(guī)范填寫和常見(jiàn)缺陷》及《臨床輸血相關(guān)知識(shí)》。講座由質(zhì)控辦王敏副主任主持，病案室負(fù)責(zé)人張選棉及輸血科主管技師洪毅分別擔(dān)任主講，全院共230余名醫(yī)護(hù)人員參加。

△ 王敏副主任主持會(huì)議

 首先，王敏副主任強(qiáng)調(diào)了病案首頁(yè)信息的重要性。她指出，提高住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化、信息化管理水平，為醫(yī)院、專科評(píng)價(jià)和付費(fèi)方式改革提供客觀、準(zhǔn)確、高質(zhì)量數(shù)據(jù)，是醫(yī)院質(zhì)量管理新理念中的重要內(nèi)容，也是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)計(jì)委每年通過(guò)信息平臺(tái)準(zhǔn)確了解、評(píng)價(jià)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量關(guān)鍵所在。要求臨床科室認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2016年5月發(fā)的《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范（暫行）》和《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理控制指標(biāo)（2016版）》、2016年11月1日?qǐng)?zhí)行的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》內(nèi)容。

隨后，張選棉主任介紹了《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范（暫行）》、《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理控制指標(biāo)（2016版）》和《疾病診斷與選寫》的主要內(nèi)容，并結(jié)合醫(yī)院病案首頁(yè)質(zhì)控情況，對(duì)目前我院病案首頁(yè)填寫存在的問(wèn)題具體舉例講解，使各級(jí)醫(yī)師對(duì)病案首頁(yè)填寫的規(guī)范性和準(zhǔn)確性有了進(jìn)一步的提高。輸血科主管技師洪毅主講了《獻(xiàn)血法》對(duì)臨床用血管理的規(guī)定、臨床輸血實(shí)施的原則、臨床護(hù)士在輸血過(guò)程中注意事項(xiàng)、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何對(duì)受血者進(jìn)行輸血監(jiān)測(cè)等臨床輸血知識(shí)，并詳細(xì)介紹了我省對(duì)獻(xiàn)血者臨床用血的規(guī)定及無(wú)償獻(xiàn)血的相關(guān)內(nèi)容。

△ 病案室張選棉主任授課

△輸血科主管技師洪毅授課

本次講座，各臨床及相關(guān)醫(yī)技科室踴躍參加，學(xué)習(xí)興致極高，達(dá)到了預(yù)期的培訓(xùn)效果，為西安高新醫(yī)院2017年院內(nèi)學(xué)習(xí)開(kāi)了個(gè)好彩頭！